Žádost o registraci lékárny
Jste zástupce lékárny a rádi byste odebírali naše produkty? Vyplňte prosím a odešlete registrační formulář níže.
Upozornění: Registrace podléhá ručnímu schválení a Váš účet bude zprovozněn až po autorizaci registrace.
Potřebné dokumenty
Prosím vyplňte, podepište (podepsat musí osoba oprávněná jednat za lékárnu) a naskenujte (případně ofoťte) následující souhlas a přiložte při odeslání formuláře:
- Souhlas lékárny s odebíráním individuálně připravovaných léčivých přípravků
- V případě, že budete chtít odebírat i omezené prekurzory výbušnin, potřebujeme vyplněné a podepsané Prohlášení zákazníka
Fill out my online form.